Главная       Медицинская библиотека       Обратная связь

 

Медицинская поисковая система

Главная Библиотека Кардиология Медикаментозное лечение мерцательной аритмии

Медикаментозное лечение мерцательной аритмии

Помимо электрической применяют медикаментозную кардиоверсию лечения мерцательной.

Лечение мерцательной аритмии направлено на снижение частоты сокращений желудочков, профилактику тромбоэмболии и восстановление и поддержание синусового ритма. Последовательность и неотложность достижения этих целей определяются клинической ситуацией.

Смирение многих врачей перед повторными пароксизмами мерцательной аритмии, вероятно, обусловлено отсутствием абсолютно надежных методов лечения.

Более 40 лет для лечения мерцательной аритмии используют насыщающие дозы хинидина внутрь, но он купирует лишь 20% пароксизмов.

Ибутилид, возможно, эффективнее других препаратов; кроме того, у него короткий Т1/2. Клиническое испытание ибутилида показало, что его назначение перед электрической кардиоверсией позволяет уменьшить энергию разряда, необходимую для восстановления синусового ритма. Однако о предпочтительности того или иного метода лечения говорить рано, так как в проведенных испытаниях не учтена стоимость лечения ибутилидом и электрической кардиоверсией или их сочетанием.

Для нормализации частоты сокращений желудочков лучше использовать b-адреноблокаторы, поскольку дигоксин оказался не способным ни восстанавливать, ни поддерживать синусовый ритм, особенно при повышенном симпатическом тонусе, что наблюдается при физической нагрузке и после операций.

Проф. Д.Нобель

«Медикаментозное лечение мерцательной аритмии» – статья из раздела Кардиология

Дополнительная информация:

Яндекс.Метрика
©Эффективная медицина
2004-2020