Симптомы сердечной недостаточности, критерии диагностики

Симптомы левожелудочковой сердечной недостаточности обусловлены застоем в легких, а правожелудочковой - в большом круге кровообращения. Здесь мы приводим симптомы сердечной недостаточности в той последовательности, в какой их выявляет врач, обследующий больного.

По результатам Фреймингемского исследования сформулированы весьма специфичные диагностические критерии сердечной недостаточности, основанные главным образом на данных анамнеза и физикального исследования. Однако чувствительность этих критериев невелика, и в 40% случаев распознать сердечную недостаточность с их помощью не удается.

Фреймингемские критерии диагностики сердечной недостаточности

Большие критерии сердечной недостаточности

1. Ночные приступы сердечной астмы
2. Набухание шейных вен
3. Влажные хрипы в легких
4. Кардиомегалия (по данным рентгенографии или ЭхоКГ)
5. Отек легких
6. III тон сердца (протодиастолический ритм галопа)
7. Повышенное ЦВД (менее 16 см вод. ст.)
8. Время кругооборота крови более 25 с
9. Гепатоюгулярный рефлюкс
10. Снижение веса более 4,5 кг за 5 суток лечения
11. Застойные явления во внутренних органах, кардиомегалия на аутопсии

Малые критерии сердечной недостаточности

1. Отеки ног
2. Ночной кашель
3. Одышка при привычной нагрузке
4. Гепатомегалия
5. Плевральный выпот
6. Снижение ЖЕЛ на треть от нормы
7. Тахикардия (более 120 мин"1)

Диагноз ставится при наличии двух больших или одного большого и двух малых критериев.

Проф. Д.Нобель

«Симптомы сердечной недостаточности, критерии диагностики» – статья из раздела Кардиология

Дополнительная информация:

• Частые мочеиспускания ночью при сердечной недостаточности
• Одышка, потливость, холодные руки при сердечной недостаточности
• Вся информация по этому вопросу