Главная • Библиотека • Дерматология Неэффективные и устаревшие методы лечения гнездной алопеции

Неэффективные и устаревшие методы лечения гнездной алопеции

Исходя из опыта автора, следующие терапевтические мероприятия являются неэффективными и поэтому неоправданными. Избыточные терапевтические мероприятия можно разделить на местные и системные. Однако некоторые из мероприятий, попавших в категорию излишних, могут быть рекомендованы как плацебо-лечение.

Излишние системные мероприятия Пока не существует лекарственного средства, назначение которого являлось бы целенаправленным для гнездной алопеции. Вещества, которые до настоящего времени применяются, либо неэффективны, либо устарели. Неэффективное системное лечение включает применение дапсона, желатина, иммуноглобулинов, изопринозина, тимопентина, витаминов, цинка и других микроэлементов. Клинические исследования, заявляющие об эффективности какого-либо из этих препаратов, неубедительны, если применять к ним критерии доказательной медицины.

Кроме того, различные мероприятия так называемой альтернативной медицины, такие как акупунктура, аутогемотерапия, метод биорезонанса, китайские травы, гомеопатия, а также анализ и лечение "интоксикации амальгальмой" или другими "отравляющими веществами окружающей среды", не нужны. Эти методы несовместимы с критериями рационального мышления.

Излишние местные мероприятия

Неэффективные местные мероприятия включают лечение антралином, циклоспорином А, миноксидилом или фенолом, а также ароматерапию. То же относится ко всем безрецептурным лосьонам.

Местное применение такролимуса, хотя и оказывало действие на мышей с гнездной алопецией, неэффективно при заболевании у людей, если его применять с имеющимися в настоящее время веществами-основами. Местная фотодинамическая терапия с 5-аминолевулиновой кислотой также неэффективна.

В местном лечении кортикостероидами также нет необходимости, поскольку эффект от него очень слабый. Многократное применение под окклюзией может вызвать минимальное возобновление роста волос. Однако такая реакция имеет скорее теоретическое, чем практическое значение.

Устаревшие методы лечения гнездной алопеции

Назначение внутрь кортикостероидов, которое в настоящее время рекомендуется некоторыми авторами, считается устаревшим, поскольку ожидаемый терапевтический результат не превышает опасных побочных эффектов. Из-за неизбежных побочных эффектов прием лекарства приходится прекращать через очень короткий промежуток времени, что делает такое лечение практически бессмысленным.

Назначение внутрь циклоспорина А также считается устаревшим из-за хорошо известных побочных эффектов при длительном применении этого препарата.

Некоторые из перечисленных выше излишних терапевтических мероприятий также могут считаться устаревшими. Например, местное лечение антралином ассоциируется с неприятным раздражением кожи, что неприемлемо ввиду неэффективности лекарства. Подобным же образом системный прием дапсона может привести к метаглобулинемии, а такой риск неприемлем, поскольку эффективность препарата не была доказана.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Неэффективные и устаревшие методы лечения гнездной алопеции» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: