ГлавнаяОтделенияВрачиСтатьиО КлиникеКонтакты
Главная Библиотека Дерматология Подкожные инъекции ботулотоксина для лечения гипергидроза

Подкожные инъекции ботулотоксина для лечения гипергидроза

Ботулотоксин А является одним из 7 нейротоксинов, который продуцируется бактериями Clostridium botulinum, и, связываясь с мембранами пресинаптического нейрона, блокирует высвобождение ацетилхолина, воздействуя на механизм его высвобождения, который зависит от активности Са2+ и К+.

Ботулотоксин одобрен во многих странах для лечения заболеваний спастического характера, включая блефароспазм, очаговую дистонию, ахалазию и хронические анальные трещины. Ботулотоксин продается в Европе под названием "Ботокс" или "Диспорт" (производство фирмы Ipsen Biopharm, Wrexam, UK), а в США под названием "Ботокс" (производство фирмы Allergan, Irvine, California, USA). По клинической эффективности у человека 1 ЕД "Ботокса" равна 3-4 ЕД "Диспорта".

Недавно ботулотоксин А успешно применили для лечения первичного гипергидроза. Было проведено много исследований для определения дозы, необходимой для достижения эугидроза, а также необходимого числа сеансов лечения, но пока разные авторы не пришли к согласию. Тем не менее дозы, применявшиеся в различных исследованиях, колеблются между 100 и 500 единицами "Диспорта" /36-300 единицами "Ботокса" для применения в подмышечной области и 60-400 единицами "Ботокса" ("Диспорт" 35-100 единиц) при ладонном и подошвенном гипергидрозе. Облегчение симптомов продолжается от 4 до 11 мес. в различных исследованиях, дополнительные инъекции можно провести несколько раз, однако образование антител может ослабить долговременный терапевтический потенциал.

Внутрикожная инъекция ботулотоксина А является безопасным, эффективным и хорошо переносимым методом лечения гипергидроза в подмышечной области и рекомендуется как лечение второго выбора у пациентов, которые не реагируют на местные методы.

Лечение ладонного гипергидроза с применением ботулотоксина А осложнено сильной болью и парезом мышц кисти.

Состояние гипергидроза стоп очень неудобно и трудно лечить из-за большой площади поражения поверхности и чувствительности ступни. Однако маловероятно, что локальная диффузия токсина в подмышечной области или в области ступни вызовет симптоматическую мышечную слабость.

Недавно несколько авторов сообщили о различных процедурах для облегчения боли при инъекции ботулотоксина А в ладонь. B.Vbllert и соавторами предложили внутривенную региональную анестезию, a De Almeda и соавторами - блокаду кистей.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Подкожные инъекции ботулотоксина для лечения гипергидроза» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация:

Яндекс.Метрика
©Эффективная медицина
2004-2024

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОСОВЕТУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ