Главная • Библиотека • Дерматология Лечение грибковых заболеваний волосистой части головы, препараты, схемы лечения дерматофитии

Лечение грибковых заболеваний волосистой части головы, препараты, схемы лечения дерматофитии

Хотя при дерматофитии волосистой части головы всегда требуется системное лечение, применение вспомогательных мер местной терапии имеет большое значение. Периодическое сбривание волос препятствует диффузному распространению инфекции. Противогрибковый шампунь (с 2% кетоконазола) назначают пациенту и членам его семьи для профилактики передачи возбудителей инфекции.

Члены семьи и лица, с которыми контактирует пациент, должны обследоваться на наличие бессимптомного заболевания. Инфицированные домашние животные и члены семьи должны получить лечение. Предметы, через которые могут передаваться возбудители инфекции, такие как игрушки, одежда, мебель, предметы ухода за волосами, можно стерилизовать С применением высокой температуры или микроволн.

Системная терапия

При дерматофитии волосистой части головы, вызванной Microsporum canis, препаратом выбора остается гризеофульвин. Его назначают в дозе 20-30 мг/кг в день на 3-4 мес. Азоловые противогрибковые препараты итраконазол и флуконазол эффективны при лечении инфекции Microsporum canis на волосистой части головы, однако только флуконазол одобрен для применения у детей и имеется в жидкой лекарственной форме с приятным вкусом. Тербинафин малоэффективен при лечении микроспории волосистой части головы.

Предлагаются схемы с итраконазолом в дозе 5-10 мг/кг в день, флуконазолом в дозе 6-8 мг/кг 1 раз в день в течение 8 нед. При дерматофитии волосистой части головы, вызванной Trichophyton tonsurans или Т. violaceum, можно также применять тербинафин. Дозы итраконазола составляют 3-5 мг/кг в день, флуконазола - 3-6 мг/кг 1 раз в неделю, тербинафина - 3-6 мг/кг в день. Длительность лечения колеблется от 4 до 8 нед. Пульс-терапия итраконазолом перспективна, но находится в процессе исследования. Системные и местные стероиды могут назначаться в комбинации с системными противогрибковыми препаратами для ослабления боли, отека и воспаления.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Лечение грибковых заболеваний волосистой части головы, препараты, схемы лечения дерматофитии» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: