Причины кератоакантомы, факторы развития
Этиология и патофизиология
Локализация опухоли на открытых участках предполагает ее связь с солнечным облучением. Экспериментальными данными было также установлено, что химические канцерогены, такие как деготь и минеральные масла, могут провоцировать кератоакантому у животных, что совпадает с частым возникновением этой опухоли в задымленных зонах. Кератоакантома также больше распространена среди курильщиков, чем среди некурящих. Генетические факторы могут предрасполагать к возникновению этой опухоли, так как сообщалось о развитии таких опухолей у членов одной семьи. Сообщалось также о мутациях гена р53 и определяемых уровнях онкопротеина в биоптатах кератоакантом.
В некоторых случаях провоцирующим фактором считается механическая травма. Имеются сообщения о кератоакантомах, возникших вторично на месте других кожных очагов, таких как экзема и псориаз, а также после восстановления кожных покровов лазером на углекислом газе. Хотя под электронным микроскопом в кератоакантомах обнаружили вирусоподобные частицы, вирусная природа этих частиц некоторыми исследователями оспаривается. Сообщалось о нескольких видах вируса папилломы человека (ВПЧ), обнаруженных с помощью ПЦР в кератоакантомах, но другие авторы подвергают сомнению значение этих результатов. Вирусное происхождение, по крайней мере, некоторых кератоакантом, таких как множественные кератоакантомы у пациентов с иммунодефицитом после трансплантации, кажется логичным, однако эта тема нуждается в дальнейших исследованиях.
После фазы быстрого роста кератоакантомы наступают фазы покоя, спонтанной инволюции и заживления. Считается, что такая цикличность отражает цикл развития волосяных фолликулов, что подтверждается экспериментальными данными. Участие в процессе иммунных механизмов, напротив, большинством исследователей оспаривается.
Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти
«Причины кератоакантомы, факторы развития» – статья из раздела Дерматология
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |