Главная • Библиотека • Дерматология • Симптомы красного волосяного лишая, как выглядит, течение

Симптомы красного волосяного лишая, как выглядит, течение

Клиническая картина красного волосяного лишая

Диагноз красного волосяного лишая устанавливают главным образом на основании характерных клинических признаков.

Классическая форма красного волосяного лишая характеризуется папулами фолликулярного гиперкератоза, перифолликулярной эритемой с тенденцией к слиянию, а также ладонно-подошвенной кератодермией и напоминающим перхоть шелушением на волосистой части головы. Пациент вначале замечает красноту, а затем шелушение на лице и волосистой части головы, которые могут сопровождаться сильным зудом. Когда очаги сливаются, характерные папулы могут исчезать или обнаруживаются только на дорсальной поверхности фаланг и на разгибательной поверхности запястий рук и бедер. Высыпания распространяются по направлению к голове и нижним конечностям (цефалокаудально), приводя иногда к общей эритродермии в течение 6 мес. Однако у юных пациентов заболевание обычно начинается в нижней части тела. Даже у пациентов с генерализованной эритродермией имеются характерные участки (размером около 1 см) нормальной на вид кожи (нетронутые островки). Почти у всех пациентов имеется ладонно-подошвенная кератодермия, которая может быть первым проявлением заболевания, а также эритема характерного оранжевого или желтоватого оттенка, которая лучше всего видна на ладонях и подошвах. Часто имеется эктропион.

Примерно 20% пациентов испытывают зуд или жжение. Возможны продольная исчерченность ногтей, подногтевой гиперкератоз и геморрагии.

Состояние остается неизменным в течение примерно 12 мес, а затем высыпания начинают бледнеть, и появляется все больше нетронутых островков, рассеянных по эритематозной зоне. Сыпь исчезает в направлении, обратном ее началу, а разрешение обычно происходит (в 80% случаев) в течение 3 лет.

В оставшихся 20% случаев высыпания персистируют неопределенно долго, а в отдельных случаях спонтанное разрешение может начаться даже спустя много лет.

Хотя и редко, но красный волосяной лишай выступал в качестве начального проявления ранее не обнаруженного злокачественного процесса.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Симптомы красного волосяного лишая, как выглядит, течение» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: