Главная • Библиотека • Дерматология • Как выглядят врожденные меланоцитарные невусы, течение

Как выглядят врожденные меланоцитарные невусы, течение

Клиническая картина

Врожденные меланоцитарные невусы почти неизменно присутствуют при рождении (родимые пятна). Лишь изредка они могут возникать в младенческом возрасте в первые недели жизни (поздний врожденный невус).

Мелкие, промежуточные и крупные врожденные меланоцитарные невусы возникают в виде слегка приподнятых над поверхностью кожи, круглых или овальных, четко ограниченных бляшек с волосками или без них, которые имеют однородную окраску в диапазоне от светло- до темно-коричневого цвета с очертаниями правильной или неправильной формы. Их поверхность иногда бывает бугристой, морщинистой или шершавой. Врожденные меланоцитарные невусы могут появляться на любом участке тела. Они обычно одиночные. Менее 5% являются множественными.

Гигантские врожденные меланоцитарные невусы представляют собой интенсивно пигментированные неправильной формы бляшки с очаговыми узлами или папулами и грубыми темными терминальными волосами. Очаги занимают большие участки на голове, туловище, конечностях и часто локализуются в форме, напоминающей предмет одежды, например купальные плавки, шапочку, рукав или чулок. Могут также присутствовать сателлитные очаги меньших размеров.

С возрастом врожденные меланоцитарные невусы увеличиваются пропорционально анатомическому участку тела, который занимают. Иногда они становятся темнее или приобретают бородавчатый внешний вид или вокруг них образуется венчик. Потенциал злокачественной трансформации хорошо прослеживается для всех врожденных меланоцитарных невусов независимо от их размера. Риск развития злокачественной меланомы кожи в течение жизни составляет 6,3-12% для гигантских ВМН или 1-5% - для мелких. Гистологические признаки врожденных меланоцитарных невусов обнаружены в 8,1% биопсий первичной меланомы. Меланома, связанная с врожденными меланоцитарными невусами, обычно встречается в раннем детстве и имеет плохой прогноз. Редко на врожденных меланоцитарных невусах могут возникать злокачественные опухоли мягкой ткани. Кроме того, врожденные меланоцитарные невусы могут быть связаны с поражением мягкой и паутинной оболочек головного и спинного мозга (нейрокожный меланоз) и приводить к серьезным косметическим и психическим проблемам.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Как выглядят врожденные меланоцитарные невусы, течение» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: