Главная • Библиотека • Дерматология • Препараты для лечения разноцветного лишая, схемы лечения

Препараты для лечения разноцветного лишая, схемы лечения

Полипропиленгликоль

В качестве 50% раствора 2 раза в день в течение 2 нед.

Шампунь с пиритионом цинка

Один раз в день в течение 2 нед.

Сульфид селена

В 2,5% суспензии применяется 3 раза в неделю. Лечение эффективно, но препарат должен оставаться на коже в течение 15 мин до смывания. Сульфид неприятно пахнет и высушивает кожу.

Циклопироксоламин

Применяется 2 раза в день в течение 2 нед. Имеется в форме крема или спрея.

Тербинафин

Применяется 1 раз в день в течение 1 или 2 нед. Имеется в форме крема и 1 % раствора (спрея), который легко наносить. Пропиленгликоль/тербинафин является синтетическим противогрибковым агентом (класса целлюламинов). Достаточно одного местного применения в неделю. Спрей действует в течение нескольких недель после применения (высокая степень липофильных и кератофильных свойств). Однако системное лечение тербинафином не дает эффекта.

Производные имидазола

К ним относятся миконазол, эконазол, изоконазол, клотримазол, сулконазол, вориконазол, бифоназол и кетоконазол. Они активно действуют против большинства патогенных дрожжевых грибов, ингибируя синтез эргостерола посредством селективного взаимодействия с цитохромом Р450. Препараты имеются в форме спрея или шампуня. Обычно достаточно одного применения в день в течение 2 нед.

Сверхкороткое местное лечение

Эффективен короткий курс лечения из 3 последовательных дней с применением крема бифоназол.

Лучших результатов достигают при применении эмульсии кетоконазола 2% на все поверхности кожи (включая волосы и лицо) на 5 мин. Через 1 мес. у 84% пациентов тест с липкой лентой дает отрицательный результат, а через 1 год у 80% пациентов отсутствует рецидив. Для повышения эффективности лечения кетоконазол можно применять 3 раза каждые 8 или 10 дней. Побочных эффектов после применения эмульсии очень мало: некоторые пациенты сообщают о болезненности кожи. Запах препарата вполне приемлемый, кроме того, эмульсию легко наносить.

Профилактические мероприятия

Поскольку сверхкороткий курс лечения дает хорошие результаты, профилактические мероприятия становятся избыточными. Тем не менее, регулярное применение мыла на основе пиритиона цинка или сульфата селена может быть полезным.

У некоторых пациентов рецидив наступает летом (теплая погода, потливость). До наступления лета мы рекомендуем им систематическое однократное применение кетоконазола.

Мы также советуем своим пациентам применять для защиты от солнца препараты не в форме масла, а в форме геля.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Препараты для лечения разноцветного лишая, схемы лечения» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: