Главная • Библиотека • Дерматология • Что такое рубцовая алопеция, причины рубцовой алопеции

Что такое рубцовая алопеция, причины рубцовой алопеции

Многие заболевания волосистой части головы могут разрушать волосяные фолликулы и приводить к рубцовой алопеции. К ним относятся заболевания, которые первично поражают волосяные фолликулы, а также заболевания, поражающие кожу и вторично вызывающие разрушение фолликулов.

Причины рубцовой алопеции

Заболевания волосяных фолликулов:

плоский лишай волосистой части головы
дискоидная красная волчанка
декальвирующий фолликулярный кератоз
эпилирующий фолликулит
тракционная алопеция

Дермальный фиброз:

локализованная склеродерма
лучевой дерматит
пемфигоид
химические или физические травмы

Развившись, рубцовая алопеция становится постоянным состоянием, которое нельзя обратить вспять лечением. Поэтому важна своевременная постановка диагноза тех заболеваний волос и кожи волосистой части головы, которые могут привести к рубцовой алопеции, чтобы как можно скорее начать соответствующее лечение и избежать диффузного разрушения волосяных фолликулов.

Дифференциальный диагноз заболеваний, вызывающих рубцовую алопецию, требует патогистологического исследования, так как по клиническим признакам диагноз обычно поставить невозможно. Поэтому во всех случаях рубцовой алопеции обязательна биопсия кожи головы. Решающим для постановки диагноза является выбор места биопсии. Биоптат следует брать из тех участков, где имеются признаки воспаления, поскольку биопсии из зон атрофии не являются диагностическими и показывают лишь фолликулярный или дермальный фиброз.

Цель лечения - избежать дальнейшего рубцевания. Необходимо четко объяснить пациенту, что потерянные волосы больше уже не вырастут.

Хирургическое лечение рубцовой алопеции включает эксцизию зоны рубцевания после экспансии ткани или трансплантацию волос. Последняя методика осложнена сниженной перфузией крови в рубцовой ткани, что может помешать выживаемости трансплантата. При плоском лишае волосистой части головы следует также учесть возможность рецидива при трансплантации вследствие феномена Кебнера.

В последнее время для трансплантации волос при рубцовой алопеции успешно применяется эрбиевый ИАГ-лазер.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Что такое рубцовая алопеция, причины рубцовой алопеции» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: