Главная • Библиотека • Дерматология • Альтернативные и экспериментальные методы лечения фотостарения кожи

Альтернативные и экспериментальные методы лечения фотостарения кожи

Местные ретиноиды

Местная 13-цис-ретиноевая кислота (изотретиноин) является изомером All-trans-ретиноевой кислоты и чаще применяется для лечения тяжелых форм акне. Однако было показано, что она эффективна и в лечении фотостарения кожи. Сообщается, что препарат хорошо переносится, тяжелые реакции наблюдались менее чем у 5% пациентов. All-trans-ретиноевая кислота образуется из ретинала (витамина А) путем окисления. Местное применение ретинала в концентрациях до 1,6% вызывает биологические изменения, характерные для all-trans-ретиноевой кислоты, но без значительной эритемы. Это указывает на возможность местной терапии ретиноидами с меньшим количеством нежелательных реакций, но пока ретинал официально не оценивался как препарат для лечения фотостарения кожи.

Альфа-гидроксильные кислоты

Сообщается, что альфа-гидроксильные кислоты (АГК), такие как гликолевая кислота или молочная кислота в низких концентрациях (5-15% на основе воды, спирта или пропиленгликоля), при применении на кожу с явлениями фотостарения 2 раза в день уменьшают морщины. Механизм действия связан с понижением адгезии корнеоцитов в нижнем участке рогового слоя. Воздействие на морщины и другие явления фотостарения можно увеличить при одновременном применении более высоких концентраций АГК в качестве поверхностного пилинга.

Химический пилинг

Химический пилинг представляет собой нанесение контролируемой раны кожи с последующей регенерацией. Пилинг может быть глубоким (повреждение кожи доходит до сетчатого слоя дермы) или поверхностным (только роговой слой и эпидермис). Глубокий пилинг дает лучшие результаты, зато выше риск рубцевания, пигментных изменений и, если в качестве агента для пилинга применяется фенол, системной токсичности. Важен отбор пациентов, а также наличие опыта для безопасного проведения процедуры.

Хирургические методы лечения

Блефаропластика и ритидэктомия (подтяжка лица) могут уменьшить морщинистость и удалить избыточную кожу, но они не влияют на другие проявления фотостарения кожи. Дермабразия включает механическое удаление эпидермиса и сосочкового слоя дермы с последующей регенерацией. Похожий эффект дает ультраимпульсный лазер на углекислом газе. В морщины, которые не реагируют на другие методы лечения, можно вводить коллаген или силикон.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Альтернативные и экспериментальные методы лечения фотостарения кожи» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: