Инцизионная биопсия, проведение

Скальпель является универсальным инструментом для любого типа биопсии почти на всех видах тканей. Большинство диагностических биопсий проводятся в виде веретенообразных или эллипсовидных иссечений ткани. Несмотря на то, что можно применять скальпели с различными типами лезвий, лучшие результаты дает лезвие №11, особенно для небольших биопсий. Его острым кончиком надрезают кожу и иссекают нужное количество биопсий-ного материала либо прямым разрезом через всю кожу по направлению к подкожной жировой ткани, либо аккуратными надрезами, тщательно избегая повторных движений (таких, как при резьбе по дереву или кости).

В зависимости от типа очага биопсия должна захватывать либо весь очаг, т.е. репрезентативный материал от одного края очага до другого, либо пограничный участок, включающий как кожу из центра очага, так и нормальную кожу вокруг него. Биоптат следует сопроводить небольшим эскизом очага с изображением типа биопсии и указанием того, какие предполагаются лабораторные исследования, с тем, чтобы гистологическая лаборатория могла представить, как проводилось взятие материала и как следует его подготовить, чтобы получить адекватный гистологический срез.

Дефект обычно закрывают простым прерывистым швом, используя шовный материал 5.0 для большинства локализаций, 6.0 - для лица, 7.0 - для век и 4.0 - для спины и нижних конечностей. Лучшие косметические результаты дают скрытые внутрикожные швы с применением монофиламентных рассасывающихся нитей. Для особенно деликатных локализаций шов должен фиксироваться специальными полосками. Тканевый клей подходит для узких дефектов, которые можно закрывать без натяжения. Распространенной проблемой является расхождение шва, особенно на спине. Если соотношение длины к ширине при биопсии было слишком малым, могут возникнуть небольшие рубцовые образования - "собачьи уши", что особенно неприятно на лице.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Инцизионная биопсия, проведение» – статья из раздела Методы в дерматологии

Дополнительная информация:

• Биопсия перфоратором (пункционная биопсия), как проводится
• Электрический скальпель и лазер для проведения биопсии
• Вся информация по этому вопросу