Главная • Библиотека • Дерматология • Контурное моделирование или аугментация кожи (имплантаты)

Контурное моделирование или аугментация кожи (имплантаты)

Основные принципы

Традиционная эстетическая хирургия достигает отличных результатов, устраняя дефекты контуров лица или тела. Однако при некоторых дефектах не удается добиться удовлетворительной коррекции чисто хирургическими методами. Такие состояния очень хорошо реагируют на методику аугментации мягких тканей.

В течение нескольких веков врачи пытались добиться аугментации мягких тканей, используя такие вещества, как пчелиный воск, парафиновый воск и минеральные масла. Однако эти попытки достигли желаемых результатов только в последнее десятилетие благодаря созданию новых материалов, подходящих для инъекции в подкожную ткань, а также в результате совершенствования методики их применения. Комбинация идеального материала и соответствующей методики его применения позволяет с успехом корректировать многие дефекты. К дефектам, которые поддаются коррекции или улучшению методом аугментации мягких тканей, относятся:

старение кожи (борозды, морщины);
мимические морщины;
втянутые рубцы;
форма и полнота губ;
дефекты профиля лица;
мозоли и омозолелости.

Наличие множества веществ-имплантатов говорит о том, что идеальный материал пока еще не создан. В идеале имплантат должен обладать рядом важных свойств. К ним относятся:

неспособность вызывать аллергию;
инертность;
биосовместимость;
стерильность;
отсутствие пиогенности;
отсутствие канцерогенности;
безболезненность для пациента;
простота приготовления и имплантации;
стабильность;
неспособность к миграции;
способность к сопротивлению в тканях без возбуждения воспалительных реакций.

Кроме того:

материал должен позволять пациенту вернуться к обычному образу жизни вскоре после имплантации и
не должен быть слишком дорогим.

К сожалению, материал, который удовлетворял бы всем этим требованиям, к настоящему времени еще не найден. Поэтому важнейшее значение имеет тщательный отбор пациентов в смысле природы дефекта и наличия наиболее подходящего материала для каждого конкретного случая.

Необходимость свести к минимуму риски и побочные действия важна еще и потому, что аугментация мягких тканей часто применяется в эстетических и косметических целях, и даже мельчайший побочный дефект может стать для пациента невыносимым.

Определение идеального пациента

Определение подходящего для процедуры пациента - первый шаг врача. Важно тщательно обследовать подлежащий коррекции дефект и сравнить ожидания пациента с фактическими возможностями коррекции. Очень важно собрать точный клинический анамнез с учетом таких состояний, как аллергический диатез, кожные инфекции и аутоиммунные заболевания, при которых противопоказана имплантация определенного вещества.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Контурное моделирование или аугментация кожи (имплантаты)» – статья из раздела Методы в дерматологии

Дополнительная информация: