ГлавнаяОтделенияВрачиСтатьиО КлиникеКонтакты
Главная Библиотека Дерматология Методы лечения рубцов после акне, угрей, типы рубцов

Методы лечения рубцов после акне, угрей, типы рубцов

Для лечения послеугревых рубцов применяется несколько терапевтических методов.

При правильном выборе терапевтического метода можно с оптимальной эффективностью лечить практически все рубцы, достигая при этом удовлетворительных результатов. Однако лечение послеугревых рубцов иногда бывает трудным и требует от врача большого опыта.

Подбор пациентов

Для выбора наиболее подходящего метода лечения следует выделить пациентов с активным акне и пациентов, страдавших акне в прошлом.

У пациентов с активным акне имеются и "активные" (комедоны, пустулы, папулы), и рубцовые очаги. Эффективное лечение у таких пациентов должно свести к минимуму имеющиеся рубцы и предотвратить развитие новых. Хирургическое лечение не показано. Для пациентов, имевших акне в прошлом, характерно наличие только послеугревых рубцов. Таких пациентов можно успешно лечить хирургическими методами.

Типы рубцов

Послеугревые рубцы могут быть атрофическими или гипертрофическими. Оба типа сильно различаются по форме, длине, глубине и размерам, они часто могут сочетаться у одного и того же пациента.

Атрофические послеугревые рубцы

Атрофические послеугревые рубцы - это втянутые (депрессированные) рубцы, которые отличаются по форме и размеру: они могут быть широкими и мелкими (в виде ямок) или узкими и глубокими (как след от пешни или ледоруба). Если тяжело поражена подкожная ткань, возникают подкожные туннели или крупные контрактурные массивы, которые значительно меняют контуры лица.

1. Вдавленные фибротические ("прямоугольные") рубцы - обычно широкие и поверхностные. Лечением выбора являются кожная пластика, пилинг, дермабразия и лазерная абразия.

2. Узкие и глубокие "сколотые" рубцы: имеют характерный "пятнистый" аспект, крутые стенки, идущие вертикально в глубину (>2 мм). Открытие на поверхности обычно больше, чем дно воронки.

Эти два вида рубцов можно лечить методами дермабразии, лазерной абразии, методом подъема и трансплантации, однако часто приемлемые результаты достигаются лишь при хирургической эксцизии.

3. Подкожные туннели и контрактурные массивы: эти очаги обычно изменяют контур лица. Единственно возможным лечением является хирургическая эксцизия, а в случае крупных контрактур - лифтинг (контурное моделирование лица).

Возвышающиеся (приподнятые) рубцы

У пациента с акне могут развиться зрелые гипертрофические рубцы или келоиды.

1. Гипертрофические рубцы представляют собой узловатые образования со слабо бугристой поверхностью и подлежат лечению посредством инфильтрации стероидов внутрь очага или методом дермабразии.

2. Келоидные рубцы встречаются реже, но лечить их труднее. Некоторые врачи отказываются от лечения таких рубцов из-за вероятности рецидива и возможного ухудшения состояния очага. Лечением выбора является криотерапия, а также введение стероидов внутрь очага и компрессионные повязки.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Методы лечения рубцов после акне, угрей, типы рубцов» – статья из раздела Методы в дерматологии

Дополнительная информация:

Яндекс.Метрика
©Эффективная медицина
2004-2024

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОСОВЕТУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ