Главная • Библиотека • Дерматология • Показания и противопоказания для проведения ПУВА-терапии

Показания и противопоказания для проведения ПУВА-терапии

Показания

Кандидаты на ПУВА-терапию - это пациенты с обширным псориазом, который не реагирует на традиционные местные терапии, больные грибовидным микозом, бляшечным парапсориазом, острым и хроническим лихеноидным лишаем, витилиго, атопической экземой, фотодерматозами, плоским лишаем, заболеванием "трансплантат против хозяина", пигментной крапивницей, зудом, зудящими высыпаниями при ВИЧ-инфекции, гнездной алопецией и др.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

пигментная ксеродерма;
красная волчанка;
беременность и кормление грудью. Относительными противопоказаниями, при которых лечение можно назначать с осторожностью, являются:
прием мышьяка или воздействие ионизирующего излучения в анамнезе;
злокачественное заболевание эпителия в анамнезе;
состояния, которые ПУВА может ухудшить, такие как некоторые буллезные заболевания, катаракта или афакия, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек;
детский возраст.

Физикальный осмотр

Важное значение имеет осмотр кожи для оценки распространенности и тяжести заболевания, обнаружения рака кожи и оценки степени ее фотостарения.

Проверка на фототоксичность

Одновременное применение фотосенсибилизирующих лекарств может привести к неожиданной фототоксичности.

Лабораторные исследования

До назначения ПУВА-терапии рекомендуется провести полный анализ крови, химический скрининг и тест на наличие антинуклеарных антител (AHA).

Осмотр офтальмолога

До начала ПУВА-терапии рекомендуется полное исследование глаз на наличие катаракты.

Комбинационные терапии с применением ПУВА

ПУВА-терапию комбинируют с кортикостероидами, дегтями, антралином, кальципотриеном, метотрексатом, ретиноидами и УФБ.

ПУВА комбинируют с другими терапевтическими модальностями в целях усиления эффективность терапии, уменьшения кратковременных и долговременных побочных действий и снижения стоимости лечения.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Показания и противопоказания для проведения ПУВА-терапии» – статья из раздела Методы в дерматологии

Дополнительная информация: