Главная • Библиотека • Эндокринология • Что такое инсулинорезистентность

Что такое инсулинорезистентность

Инсулинорезистентность - это состояние, характеризующееся возрастанием дозы инсулина в результате ослабления его сахаропонижающего действия в ответ на необходимые физиологические потребности организма.

Различаются легкая (доза инсулина - 80-120 ЕД/сут), средняя (доза инсулина - до 200 ЕД/сут) и тяжелая (потребность в инсулине более 200 ЕД/сут) инсулинорезистентность. Инсулинорезистентность может быть относительной и абсолютной. Под относительной инсулинорезистентностью понимают увеличение потребности в инсулине, связанное с неадекватной инсулино-терапией. Как правило, доза инсулина при этом не превышает 100 ЕД/сут. Абсолютная инсулинорезистентность обусловлена гиперпродукцией антител к Инсулину, отсутствием или снижением чувствительности рецепторов клеток инсулинзависимых тканей к действию инсулина. К развитию инсулинорезистентности предрасполагают заболевания печени, аллергические реакции, интоксикации, избыточная масса тела, применение недостаточно очищенных препаратов инсулина.

Одним из условий профилактики относительной инсулинорезистентности является исключение пищевых аллергенов, соблюдение режима питания и режима двигательной активности. Известно, что физическая нагрузка способствует повышению чувствительности к инсулину. Для лечения инсулинорезистентности необходимо перевести больного на режим интенсивной инсулинотерапии монокомпонентным препаратом короткого действия - человеческим генноинженерным инсулином. Для этой цели можно использовать дозаторы инсулина или аппарат "Искусственная поджелудочная железа" ("Биостатор") стационарного типа с внутривенным введением инсулина в режиме интенсивной инсулинотерапии. Гемосорбция, перитонеальный диализ, введение малых доз глюкокортикоидов вместе с инсулином также применяются для устранения инсулинорезистентности. Есть данные об эффекте от назначения иммуномодуляторов.

Следует помнить, что лечение инсулинорезистентности - это длительный процесс, требующий упорства и терпения для достижения желаемого эффекта избавления больного от больших нефизиологических доз инсулина.

Г. Кознюк, Л. Мрочек

«Что такое инсулинорезистентность» – статья из раздела Эндокринология

Дополнительная информация: