Клинические признаки эклампсии, уремии
При эклампсии судороги обычно появляются на фоне симптомов нефропатии, отеков, артериальной гипертензии, головной боли и тошноты. Однако иногда развиваются внезапно. Вначале наблюдаются непроизвольные сокращения мимической мускулатуры и глазодвигательных мышц, затем - тонические судороги мышц шеи, туловища и конечностей. Возникает опистотонус: кисти больного сжаты в кулак, голова заброшена назад, челюсти сжаты, мышцы туловища и конечностей резко напряжены, кожа лица и видимые слизистые оболочки становятся цианотичными, зрачки расширяются и перестают реагировать на свет, дыхание временно прекращается. Такое состояние длится несколько секунд. Затем тонические судороги сменяются клоническими судорогами мышц лица, шеи, туловища и конечностей. По мере стихания судорог уменьшается цианоз, и припадок наконец прекращается.
После припадка развивается типичная экламптическая кома.
При уремия отмечаются тонические судорожные сокращения мышц рук и ног, распространенные миоклонии, а иногда фибриллярные или фасцикулярные подергивания. Возможны эпилептиформные судороги и даже развитие эпилептического статуса.
В межприпадочном периоде повышается механическая мышечная возбудимость, периостальные и сухожильные рефлексы, расширяются рефлексогенные зоны, появляются патологические рефлексы (Бабинского и др.). Брюшные рефлексы снижаются или исчезают. Сознание расстраивается.
Уремические судороги возникают на фоне признаков интоксикации организма азотистыми веществами, обусловленной болезнями почек (хроническим нефритом, первично или вторично сморщенной почкой, нефрозо-нефритом, кистозно перерожденной почкой), которые вызывают азотемию и приводят к уремии. Последняя выражается спутанностью сознания, дезориентировкой, оглушенностью, сонливостью, головными болями, рвотой, брадикардией, двигательным беспокойством, расстройством зрения).
Н. Мисюк и др.
Статья "Клинические признаки эклампсии, уремии" из раздела Неврологические болезни
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |