Начало выкидыша сопровождается схваткообразными болями, напоминающими болезненные сокращения матки во время менструации, и кровоотделением. Оба признака могут появиться одновременно.
Стадии самопроизвольного аборта (выкидыша)
Существуют следующие стадии самопроизвольного аборта:
Форма шейки не изменена, наружный зев не пропускает кончика пальца, матка соответствует сроку беременности, кровоотделение незначительное, так называемый угрожающий или начинающийся выкидыш. В этом периоде беременность еще может сохраниться.
Форма шейки не изменена, но канал шейки проходим для пальца, кровоотделение значительное, кровь жидкая и со сгустками, матка сокращается во время исследования, через цервикальный канал прощупывается часть яйца аборт в ходу. В подобном положении беременность уже сохранить нельзя.
Полный аборт: плодное яйцо вышло целиком из полости матки, матка не соответствует по величине сроку беременности (она меньше), зев пропускает кончик пальца, матка сокращается, кровотечение остановилось; в дальнейшем в течение нескольких дней наблюдается незначительное кровоотделение.
Часто плодное яйцо не выделяется целиком, а в полости матки остаются части ворсинчатой и децидуальнои оболочек, вследствие чего кровотечение продолжается.
Яйцо отделилось от стенки матки и родилось в шейку, но наружный зев не открывается (ригидность, рубцовые изменения, судорожное сокращение), - это так называемый шеечный аборт.
При поздних сроках беременности прерывание таковой происходит по типу родов: шейка укорачивается, сглаживается, и яйцо (плод с плацентой, оболочками и околоплодными водами) выходит полностью, или происходит разрыв пузыря и выходят околоплодные воды; затем рождается плод и послед.
Под редакцией проф. В.А. Полубинского
Статья "Признаки выкидыша: болезненные сокращения матки, кровоотделение" из раздела Беременность и роды