Главная • Библиотека • Расстройства психики • Как вести себя с подозрительным пациентом с психопатией

Как вести себя с подозрительным пациентом с психопатией

Врачи ожидают от больных доверия и болезненно реагируют на реплики вроде: "Мне кажется, вы меня не так лечите" или "Мне кажется, вы меня обманываете". Особенно подозрительны больные с асоциальной, пограничной, параноидной и шизоидной и в несколько меньшей степени - нарциссической и психастенической психопатиями.

Такое поведение может быть реакцией на тревогу и смущение врача. Говорить правду необходимо, однако не следует лишать больного надежды. Балансируя между двумя этими требованиями, врач может колебаться и производить впечатление неискренности. В результате больной укрепляется в своих подозрениях. Чтобы этого не произошло, следует предварительно выяснить, что уже известно больному, что он думает о происходящем и какой объем информации он может усвоить.

Больной сталкивается с множеством проблем и страхов. Он с трудом приспосабливается к болезни и боится, что никогда не выздоровеет. Асоциальные, пограничные, параноидные и шизоидные личности пытаются справиться с этими страхами, бессознательно перенося их на окружающих. Это приносит им определенную психологическую выгоду.

Подозрительность превращает врача во врага, с которым нужно бороться. Таким образом, страх перед болезнью трансформируется в психологически более приемлемую форму.

Профилактика в таких случаях играет важнейшую роль. Первый шаг - выявление больных, постоянно задающих вопросы, неудовлетворенных, считающих, что их обманывают или плохо лечат. Таких больных следует заранее ставить в известность о предстоящих исследованиях, сообщать им результаты и объяснять смысл всех мероприятий. Это отнимает много времени, но необходимо для предотвращения конфликтов. Полезны и элементы лести, замечания типа: "Вы заслуживаете самого лучшего, поэтому я назначаю вам это исследование, чтобы лучше понять, что происходит. Имейте в виду, что оно может быть немного неприятным".

Проф. Д.Нобель

«Как вести себя с подозрительным пациентом с психопатией» – статья из раздела Расстройства психики

Дополнительная информация: