Симптомы: седалищно-прямокишечного абсцесса, исходы острого парапроктита
Клиническая картина седалищно-прямокишечных абсцессов: вначале появляются ощущения тяжести, тупой боли в глубине промежности. Температура быстро повышается, обычно с ознобом, до 39-40°. Самочувствие больных резко нарушается, появляются слабость, разбитость, пропадает аппетит. Боль в промежности нарастает. Местно в начале заболевания отмечается иногда легкая отечность соответствующей ягодицы. Через 3-6 дней от начала заболевания сбоку от заднего прохода возникает обширное опухание тканей ягодицы, болезненное при глубокой пальпации. Кожные покровы остаются неизмененными. Пальцевое исследование прямой кишки, которое является обязательным при любой форме парапроктита, обнаруживает на стороне поражения болезненное к давлению уплотнение и выпячивание его в просвет кишки. Предоставленный собственному течению, седалищно-прямокишечный абсцесс прорывается чаще наружу, иногда гной переходит в противоположную седалищно-прямокишечную ямку, образуя двухсторонний или подковообразный парапроктит.
Тазово-прямокишечный абсцесс является самой тяжелой и трудно распознаваемой формой парапроктита. Клинические признаки заболевания сводятся к жалобам на чувство тяжести в тазу и давления на низ. Рефлекторные боли в мочеполовых органах наблюдаются часто. Общие признаки проявляются столь же резко, как при ишиоректальных гнойниках.
Местно никаких болезненных проявлений не отмечается. Пальцевое исследование обнаруживает уплотнение или неясно флюктуирующую опухоль на боковых или передней стенке прямой кишки выше мышцы, поднимающей задний проход. Конечные исходы острого парапроктита зависят от степени заживления внутреннего отверстия гнойника. В тех случаях, когда отверстие остается зияющим, возникает хронический незаживающий свищ прямой кишки. Если он закрывается непрочным рубцом, то при малейшей травме вновь возникает инфицирование прямокишечной клетчатки- рецидивирующий парапроктит.
Статья "Симптомы: седалищно-прямокишечного абсцесса, исходы острого парапроктита" из раздела Хирургические болезни
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |