Первая помощь и лечение при повреждениях груди
Первая помощь при повреждениях груди должна быть направлена на предупреждение и борьбу с развившимся плевропульмональным шоком, ликвидацию дыхательных расстройств и кровотечения. На рану грудной клетки накладывают асептическую повязку. При наличии открытого или наружного клапанного пневмоторакса очень важно как можно раньше закрыть отверстие, создать препятствие для вхождения воздуха в плевральную полость, т. е. перевести открытый пневмоторакс в закрытый. Это достигается наложением окклюзионной (герметичной) повязки.
При внутреннем клапанном пневмотораксе в виде экстренной помощи в седьмом межреберном промежутке по заднеподмышечной линии делают пункцию плевральной полости толстой иглой (можно от шприц-тюбика), которую не извлекают, а подбинтовывают. Лучше на канюлю иглы надеть дренажную трубку с прикрепленным к ней пальцем от резиновой перчатки, слегка надрезанным на конце. Получается вентильный клапан, который при выдохе раскрывается и выпускает скопившийся в полости плевры воздух, а при вдохе спадается и не допускает попадания наружного воздуха в грудную полость.
Пострадавшему с переломом ребер при оказании первой помощи предлагают выдохнуть воздух и задержать дыхание. В это время накладывают тугую спиральную повязку грудной клетки. При отсутствии бинта используют сложенную простыню.
Пострадавшим с переломами ключицы и лопатки накладывают повязку Дезо или подвешивают руку на косынке.
Пострадавших с травматической асфиксией освобождают от стесняющей одежды.
Всем пострадавшим следует ввести обезболивающие. Целесообразно назначить сердечно-сосудистые препараты (кофеин, кордиамин, мезатон). Ввиду опасности усиления кровотечения при ранениях сердца нельзя вводить сердечно-сосудистые средства. По возможности делают кислородные ингаляции. Пострадавших транспортируют в полусидячем положении.
В.П. Дядичкин
«Первая помощь и лечение при повреждениях груди» – статья из раздела Хирургия
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |