Частые ошибки и осложнения при оперативном лечении переломов, замедленной консолидации и ложных суставов

1. Погрешности в технике выполнения остеосинтеза:

• проведение фиксатора мимо костномозгового канала дистального отломка;
• оставление диастаза между костными фрагментами;
• проведение стержня в полость сустава;
• неправильный подбор фиксатора;
• перфорация гвоздем кортикального слоя кости;
• миграция стержня;
• пренебрежение костной пластикой при ложных суставах.

2. Нагноение операционной рамы и остеомиелит:

• нарушение асептики во время операции;
• образование гнойных бурситов в области выступающих концов гвоздей;
• перфорация кожных покровов мигрирующим стержнем;
• вспышка латентной инфекции;
• нагноение вокруг спиц при компрессионно-дистракционном остеосинтезе наружными аппаратами.

3. Ошибки и осложнения, связанные с неправильным лечением больного и нарушением режима в послеоперационном периоде:

• кратковременная иммобилизация гипсовой повязкой оперированной конечности приводит к искривлению металлических конструкций и вторичному смещению отломков;
• ранняя функциональная нагрузка и разработка движений в суставах поврежденной конечности без учета характера перелома, степени образования костной мозоли, перестройки и замещения костных трансплантатов нередко влекут за собой перелом металлических фиксаторов.

А.П. Скоблин, Ю.С. Жила, А.Н. Джерелей

«Частые ошибки и осложнения при оперативном лечении переломов, замедленной консолидации и ложных суставов» – раздел Травматология и ортопедия

Дополнительная информация:

• Компрессионный остеосинтез, показания, техника наложения компрессионных аппаратов
• Последующее лечение больных после закрытого или открытого вправления отломков
• Вся информация по этому вопросу