Преднагрузка это растяжение волокон сердца перед сокращением

В опытах на полосках миокарда преднагрузке соответствует растяжение мышечных волокон непосредственно перед сокращением, в интактном сердце - конечно-диастолические объем и давление.

На практике конечно-диастолическое давление (КДД) в левом желудочке можно измерить по давлениию заклинивания легочной артерии (ДЗЛА), в правом - по центральному венозному давлению (ЦВД) или давлению в правом предсердии.

Согласно закону Старлинга, сила сердечных сокращений и ударный объем прямо пропорциональны преднагрузке.

При сердечной недостаточности сердечный выброс долго поддерживается на нормальном уровне за счет увеличения преднагрузки. Диастолическое наполнение желудочков возрастает, в частности за счет увеличения венозного возврата: это достигается вазоконстрикцией и повышением ОЦК.

При тяжелой сердечной недостаточности, когда КДД в желудочках высокое, происходит сдвиг к горизонтальному участку кривой Старлинга и возрастающее диастолическое наполнение не увеличивает больше сердечный выброс, тогда как резкое повышение КДД ведет к застою в легких.

Проф. Д.Нобель

«Преднагрузка это растяжение волокон сердца перед сокращением» – статья из раздела Кардиология

Дополнительная информация:

• Что такое сердечный выброс
• Что такое посленагрузка в сердце
• Вся информация по этому вопросу