Методы лечения приобретенного буллезного эпидермолиза, препараты, дозы
Методы терапии приобретенного буллезного эпидермолиза базируются на применении иммуносупрессивных, иммуномодулирующих и противовоспалительных препаратов.
Циклоспорин А в дозе 5-9 мг/кг в день, применявшийся в среднем в течение 6 мес, показал отличную эффективность в уменьшении образования пузырей, а в некоторых случаях ремиссия сохранялась даже после прекращения терапии.
Преднизон назначается внутрь в дозе 1-1,5 мг/кг в день. Особые меры предосторожности должны соблюдаться у пациентов с высоким артериальным давлением и диабетом. Для повышения эффективности это лечение можно комбинировать с назначением циклоспорина.
Колхицин: этот препарат эффективен при буллезном эпидермолизе, вероятно, благодаря механизму связывания микротрубчатых белков, препятствующих полиморфнонуклеарному митозу лейкоцитов и хемотаксису. Колхицин назначается в дозе 1-2 мг в день в течение 1-2 лет. Не было отмечено значительных побочных действий.
Дапсон применяется в комбинации с другими противоспалительными и иммуносупрессивными препаратами для лечения приобретенного буллезного эпидермолиза. Предлагаемая доза составляет 100 мг/день внутрь при начальной дозе 50 мг/день. Особые меры предосторожности необходимы у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Азатиоприн применяется в комбинации с другими противовоспалительными лекарствами для лечения приобретенного буллезного эпидермолиза. Предлагаемая доза 100-150 мг/день внутрь. Азатиоприн небезопасен для беременных женщин и детей. Во всех случаях следует тщательно контролировать супрессию костного мозга.
Фотофорез является терапевтическим методом, при котором применяются препараты, сенсибилизирующиеся под действием ультрафиолета, а также УФ-облучение в спектре А для воздействия на клетки крови пациента.
Новые методы терапии этого торпидного состояния включают экстракорпоральную фотохимиотерапию, внутривенный иммуноглобулин в низких дозах (7 циклов по 40 мг/кг ежедневно в течение 5 дней) и в высоких дозах (400 мг/кг в день в течение 5 дней с интервалами 3-4 нед.).
Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти
«Методы лечения приобретенного буллезного эпидермолиза, препараты, дозы» статья из раздела Дерматология