Диагноз и стадии кожных лимфом, исследования

Следует тщательно собрать анамнез и сфотографировать кожный очаг. Необходимы биопсия репрезентативных кожных очагов для проведения рутинного гематоксилин-эозинового гистопатологического исследования, а также замороженные срезы кожи для иммунотипирования. В отдельных случаях в установлении диагноза может помочь электронная микроскопия.

Кроме рутинного биохимического анализа крови следует провести полный общий анализ крови с цитоморфологией. Для пациентов с эритродермией необходимо иммунотипирование периферических лейкоцитов. В отдельных случаях проводятся исследования перестройки генов, кодирующих рецепторы Т-лимфоцитов.

При В-клеточных лимфомах, а также Т-клеточных лимфомах с отклонениями в мазках крови необходимо исследование костного мозга.

Гистологическое исследование лимфатических узлов обязательно, если они увеличены и пальпируются. Это исследование в данном случае лучше, чем цитологическое исследование пунктата лимфатического узла.

Рентгенография или КТ грудной клетки и/или брюшной полости и полости таза проводится для оценки состояния средостенных, забрюшинных и тазовых узлов особенно при заболевании в стадии ТЗ и Т4.

TNM-классификация, применяемая для определения стадий других опухолей, также помогает детально описать характерные признаки лимфом конкретного пациента.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Диагноз и стадии кожных лимфом, исследования» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация:

• Что такое первичные кожные лимфомы, виды лимфом
• Клиническая оценка эффективности лечения кожных лимфом
• Вся информация по этому вопросу