Главная • Библиотека • Дерматология • Что делать при токсическом эпидермальном некролизе (синдроме Лайелла)

Что делать при токсическом эпидермальном некролизе (синдроме Лайелла)

Общие терапевтические рекомендации

Пациента направляют в ожоговое отделение интенсивной терапии, где его ведет группа врачей практически всех специальностей.
Во время транспортировки в отделение интенсивной терапии необходимо соблюдать правила асептики, стерильности и избегать применения прилипающих материалов.
До поступления в стационар оказывают мероприятия первой помощи, которые основываются на фундаментальных и классических принципах общей хирургии.

Они состоят в следующем.

Пациента помещают в тепло, избегают травмы кожи.
Вводят макромолекулярные растворы через периферическую вену.
Оценивают общее состояние пациента (пульс, артериальное давление, центральное венозное давление, частота сердечных сокращений, частота дыхания, температура тела, почасовой диурез, данные аускультации и рентгенографии грудной клетки, общий белок плазмы, сывороточные К+ и Na+, общий анализ мочи, нервно-психический статус).
Определяют распространенность некролиза по правилу девятки или посредством карт для определения площади ожога.
Устанавливают предел назначения кортикостероидов.
Отменяют большинство, если не все, лекарства.
Проводят биопсию кожи (с немедленным исследованием замороженных срезов, если подозревается синдром стафилококковой обожженной кожи).
В глаза закапывают смягчающий раствор.
Успокаивают пациента, по необходимости применяют транквилизаторы.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Что делать при токсическом эпидермальном некролизе (синдроме Лайелла)» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: