Что делать при токсическом эпидермальном некролизе (синдроме Лайелла)

Общие терапевтические рекомендации

• Пациента направляют в ожоговое отделение интенсивной терапии, где его ведет группа врачей практически всех специальностей.
• Во время транспортировки в отделение интенсивной терапии необходимо соблюдать правила асептики, стерильности и избегать применения прилипающих материалов.
• До поступления в стационар оказывают мероприятия первой помощи, которые основываются на фундаментальных и классических принципах общей хирургии.

Они состоят в следующем.

• Пациента помещают в тепло, избегают травмы кожи.
• Вводят макромолекулярные растворы через периферическую вену.
• Оценивают общее состояние пациента (пульс, артериальное давление, центральное венозное давление, частота сердечных сокращений, частота дыхания, температура тела, почасовой диурез, данные аускультации и рентгенографии грудной клетки, общий белок плазмы, сывороточные К+ и Na+, общий анализ мочи, нервно-психический статус).
• Определяют распространенность некролиза по правилу девятки или посредством карт для определения площади ожога.
• Устанавливают предел назначения кортикостероидов.
• Отменяют большинство, если не все, лекарства.
• Проводят биопсию кожи (с немедленным исследованием замороженных срезов, если подозревается синдром стафилококковой обожженной кожи).
• В глаза закапывают смягчающий раствор.
• Успокаивают пациента, по необходимости применяют транквилизаторы.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Что делать при токсическом эпидермальном некролизе (синдроме Лайелла)» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация:

• Диагноз токсического эпидермального некролиза, (синдрома Лайелла), дифференциальная диагностика
• Симптоматическое лечение токсического эпидермального некролиза (синдрома Лайелла)
• Вся информация по этому вопросу