Главная • Библиотека • Эндокринология • Что такое гестационный диабет, сахарный диабет беременных причины

Что такое гестационный диабет, сахарный диабет беременных причины

Под термином "гестационный диабет" (сахарный диабет беременных) подразумевают транзиторное нарушение толерантности к глюкозе, впервые возникшее во время беременности.

Гестационный диабет (ГД) регистрируется у 4 % беременных после 25 нед. беременности. Если диагноз устанавливается раньше, то это может быть проявлением не диагностированного до беременности прегестационного сахарного диабета.

Гестационный диабет - гетерогенный синдром. Женщины с гестационным диабетом обычно старше 30 лет, у них выявляются антигены DR3 и DR4, высокий титр антител к (3-клеткам поджелудочной железы. Обследование населения показало, что скрытые нарушения толерантности к глюкозе встречаются в 4 раза чаще, чем диагностированный сахарный диабет. В этой связи немаловажную роль играет формирование групп риска по развитию сахарный диабет во время беременности.

Причины возникновения и развития гестационного диабета

Основными причинами, определяющими развитие гестационного диабета, являются: нарушение толерантности к глюкозе, обусловленное свойственными беременности гормональными и метаболическими изменениями, и снижение пика секреции инсулина в ответ на нагрузку глюкозой.

Гестационный диабет - одно из наиболее часто встречаемых нарушений обмена, с которыми сталкиваются терапевты и гинекологи при наблюдении за беременными.

В большинстве случаев толерантность к глюкозе после родов нормализуется, но значительно повышается риск развития сахарный диабет в последующем. По данным статистики, в течение 10 лет после беременности заболевание развивается более чем у 34 % женщин.

Факторы риска развития гестационного диабета у беременных

Факторами риска развития гестационного диабета являются:

ожирение (ИМТ > 30 кг/м2);
отягощенная наследственность по сахарный диабет;
гестационный диабет в анамнезе во время предшествующей беременности;
крупный плод, выкидыши, мертворождение в анамнезе;
регистрация глюкозурии дважды или более во время беременности;
принадлежность к этнической группе с высоким риском нарушения углеводного обмена;
возраст старше 35 лет.

При взятии на учет по беременности каждой женщине необходимо определение уровня гликемии. Уровень глюкозы натощак в капиллярной крови при двукратном ее определении более 7,8 ммоль/л свидетельствует о наличии диабета. При ее концентрации в капиллярной крови натощак более 5,0 ммоль/л (дважды) можно думать о нарушении толерантности к углеводам. В этом случае показано проведение теста на толерантность к глюкозе.

Г. Кознюк, Л. Мрочек

«Что такое гестационный диабет, сахарный диабет беременных причины» – статья из раздела Эндокринология

Дополнительная информация: