Главная • Библиотека • Эндокринология • Исследования при гестационном сахарном диабете у беременных

Исследования при гестационном сахарном диабете у беременных

Методика проведения исследования. В течение 3 сут. перед пробой обследуемая должна получать 150-200 г углеводов в сутки, потребление жидкости не ограничивается. Проба проводится утром натощак. Последний прием пищи допускается не позднее чем за 10 ч до начала пробы (но продолжительность голодания не должна превышать 16 ч). Во время проведения пробы женщина должна удобно сидеть. Разрешается пить воду, но запрещается употреблять кофе и курить. Начало пробы - 8-11 ч. утра, кровь берется натощак, повторное взятие крови проводится через 1 ч. и через 2 ч. После первого забора крови в течение 5 мин. обследуемая выпивает 75 г глюкозы, растворенной в 250-300 мл воды. Для уменьшения рвотного рефлекса в раствор добавляется сок лимона (или небольшое количество лимонной кислоты). Иногда на фоне проведения теста отмечаются сердцебиение, тошнота, рвота. Одномоментный прием большого количества глюкозы вызывает перегрузку р-клеток, поэтому интервал между повторными пробами должен быть не менее месяца.

Нормальный уровень гликемии при беременности натощак <5,0-5,8 ммоль/л, а через 1 ч и через 2 ч после еды <7,8 ммоль/л. По определению ВОЗ, уровень глюкозы в крови, превышающий 7,8 ммоль/л через 2 ч после перорального приема 75 г глюкозы, может служить критерием постановки диагноза "гестационный диабет". Необходимо помнить, что повышение даже одного из показателей теста толерантности к глюкозе увеличивает риск патологических изменений для плода. Проведение скрининга на ГД является обязательным для каждой беременной женщины на 24-28-й неделе беременности.

Критерии классификации беременности при гестационном сахарном диабете представлены.

У женщин, перенесших гестационный диабет, риск развития диабета в последующие 10-20 лет возрастает в 3-6 раз. Этим женщинам следует избегать увеличения массы тела и регулярно заниматься физическими упражнениями, а также соблюдать режим рационального питания.

Г. Кознюк, Л. Мрочек

«Исследования при гестационном сахарном диабете у беременных» – статья из раздела Эндокринология

Дополнительная информация: