Диагноз приобретенного гипотиреоза у детей и подростков
Диагноз приобретенного гипотиреоза должен быть основан на:
тщательно собранном анамнезе (наличие в семье или непосредственно у пациента аутоиммунных заболеваний, в том числе заболеваний щитовидной железы, перенесенные бактериальные и вирусные инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мозга, хирургические вмешательства на щитовидной железы или головном мозге, черепно-мозговая травма, химиотерапия, облучение области головы и шеи, прием медикаментов и др.);
физическом осмотре (пальпаторное исследование щитовидной железы (наличие зоба необязательно), рост и масса тела ребенка (оценить по соматограмме в перцентилях), скорость роста (см. в год), наличие вторичных половых признаков (оценить стадию полового развития по Таннеру), состояние кожных покровов);
лабораторных исследованиях (содержание в сыворотке крови общих и свободных фракций Т3 и Т4, ТТГ, антитироидных аутоантител, уровень холестерина);
инструментальных исследованиях (рентгенография левой кисти (костный возраст), УЗИ щитовидной железы, сцинтиграфия щитовидной железы - по показаниям).
Ю. Бойко
«Диагноз приобретенного гипотиреоза у детей и подростков» статья из раздела Эндокринология