Главная • Библиотека • Гастроэнтерология • Нарушения секреторной и моторной функций желудка при неврозах

Нарушения секреторной и моторной функций желудка при неврозах

Нарушения секреторной и моторной функций свойственны неврозам, могут развиваться как в сторону повышения, так и в сторону понижения. К этим изменениям довольно скоро присоединяется органическое поражение желудка, чаще всего гастритическое или язвенное.

Этиология и патогенез. Гиперсекреторные и гипермоторные изменения желудка (синдром раздраженного желудка) нередко возникают у больных с поражением (функциональным или органическим) различных отделов нервной системы (кора головного мозга, гипоталамическая область, периферическая вегетативная нервная система). Этому способствуют психические травмы, перенапряжение нервной системы, "сшибки", инфекции и интоксикации, а также разнообразные рефлекторные влияния при поражениях других внутренних органов, злоупотребление никотином. Алиментарные факторы играют меньшую роль.

Клиническая картина. Субъективные жалобы больного близки к клинической картине гастрита с повышенной секреторной функцией желудка, а в ряде случаев - язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Нередко на первый план выступают симптомы ацидизма. При пальпации не удается обнаружить болевой пункт в пилородуоденальной области или разлитую болезненность под ложечкой, зоны кожной гиперестезии, напряжение мышц. Однако изменения секреторной функции нередко аналогичны изменениям, свойственным этим заболеваниям (преобладание сложнорефлекторной фазы секреции над нервно-химической, гиперсекреция постоянного типа натощак, парадоксальная секреция и пр.). При рентгеноскопии обнаруживается большое количество жидкости в желудке натощак, пилороспазм и пр.

В ряде случаев наблюдается функциональная недостаточность желудочной секреции (подавление секреции, вызванное различными нарушениями нервной регуляции). К этой функциональной недостаточности обычно рано присоединяется гастритический компонент. Поэтому клиническая картина может не отличаться от обычной клинической картины хронического гастрита с секреторной недостаточностью.

Статья "Нарушения секреторной и моторной функций желудка при неврозах" из раздела Гастроэнтерология

Читайте также в этом разделе: