Симптомы, течение, прогноз острой дистрофии печени
Симптомы и течение
Клиническая картина проявляется в виде острой недостаточности печени - гепатаргии. Отмечается постепенное нарастание желтухи (но может быть незначительной), ухудшение общего состояния больного, уменьшение диуреза, ухудшение аппетита, чувство давления в правом подреберье, появление асцита, геморрагии на коже, метроррагий и желудочно-кишечных кровотечений, печеночного запаха). Чрезвычайно важным симптомом является изменение нервно-психического состояния больных - апатия и безразличие или, наоборот, беспокойство, иногда с судорожными припадками, тремор языка и рук и, наконец, полная кома. Печень значительно уменьшается, консистенция ее становится тестоватой. Температура, обычно низкая, может иногда повышаться до высоких цифр, отмечается тахикардия. В моче появляются белок, цилиндры лейцин и тирозин. Со стороны крови - лейкоцитоз, гипопротромбииемия, иногда фибриногенопения, содержание остаточного азота и азота аминокислот, аммиака, желчных кислот повышено, холестерина и его эфиров - снижено, ферментные пробы и осадочные реакции могут не показывать значительных изменений.
Прогноз
Прогноз заболевания тяжелый. Больные обычно погибают в течение 2-3 суток при явлениях печеночной комы, в редких случаях возможно выздоровление. Иногда болезнь протекает медленно и имеется возможность для регенерации печени (подострая дистрофия, цирроз печени).
Дифференциальный диагноз следует проводить с диабетической комой, острым алкоголизмом, психическими заболеваниями.
Статья "Симптомы, течение, прогноз острой дистрофии печени" из раздела Гастроэнтерология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |