Пищеводные кровотечения, клиническая картина

Пищеводные кровотечения встречаются при многих заболеваниях пищевода: пептических язвах, распадающихся опухолях, травмах и инородных телах, эзофагитах, дивертикулах, варикозном расширении вен пищевода, при сильной неукротимой рвоте и др. Предрасполагают к возникновению кровотечений тяжелая физическая нагрузка, рвота, натуживание, приступы мучительного кашля, прием крепких алкогольных напитков и др.

Клиническая картина. При выраженных острых пищеводных кровотечениях внезапно наступает кровавая рвота. В рвотных массах кровь может быть алой, неизмененной (кровотечение из артериальных сосудов) или темно-вишневой (венозные кровотечения). В случае небольших кровотечений кровь поступает в желудок, где под воздействием хлористо-водородной кислоты превращается в солянокислый гематин, а рвотные массы приобретают вид кофейной гущи (напоминают цвет желудочных кровотечений), поэтому затрудняется дифференциация с желудочными кровотечениями.

В случае пищеводных кровотечений в рвотных массах имеется примесь и неизмененной крови. Кровотечения могут быть профузными, заканчивающимися нередко в течение нескольких минут смертью больного. При значительных пищеводных кровотечениях через несколько часов или на следующий день кровь выделяется с каловыми массами - появляется дегте образный стул (мелена).

Ред. проф. И.Н. Броновец

«Пищеводные кровотечения, клиническая картина» – статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация:

• Лечение недостаточности кардии
• Симптомы пищеводных кровотечений
• Вся информация по этому вопросу