Диагноз дисбактериоза кишечника, анализы, исследования
Диагноз дисбактериоза кишечника основывается на данных анамнеза, физикального обследования, лабораторных и аппаратных методов исследования. В периферической крови: анемия, снижение свертываемости, тенденция к лейкоцитозу с нейтрофильным сдвигом, ускорение СОЭ, особенно при генерализованных формах. Биохимические исследования должны включать следующие показатели: протеинограмма, мочевина, креатинин, холестерин, билирубин и его фракции, ионограмма, индикаторные ферменты; показатели клеточного и гуморального иммунитета должны исследоваться у всех больных. По показаниям проводятся: интрагастральная рН-метрия, эндоскопическое и рентгенологическое исследование пищевода, желудка, кишечника, ультразвуковое исследование гепатобилиарной системы, поджелудочной железы, почек и др.
Для подтверждения диагноза первостепенное значение имеет бактериологическое исследование кала (современная микробиологическая техника позволяет "культивировать" от 7 до 50 % бактерий фекалий).
При фебрильных формах дисбактериоза кишечника параллельно проводят посев крови и мочи. Для диагностики гиперпролиферации бактериальной флоры в тонкой кишке осуществляют посев и газожидкостную хроматографию содержимого тощей кишки с определением летучих жирных кислот, а также дыхательный водородный тест.
Дифференциальный диагноз следует проводить с острыми и хроническими инфекционными заболеваниями (сальмонеллез, иерсиниоз, дизентерия, брюшной тиф и др.); паразитарными поражениями кишечника (амебиаз, лямблиоз), гельминтозами; эндокринными заболеваниями (тиреотоксикоз, надпочечниковая недостаточность); онкозаболеваниями кишечника, поджелудочной железы; со специфическими заболеваниями кишечника (туберкулез, сифилис, актиномикоз), а также с язвенным колитом, болезнью Крона, Уиппла.
Ред. проф. И.Н. Броновец
«Диагноз дисбактериоза кишечника, анализы, исследования» – статья из раздела Гастроэнтерология
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |