Травматический билиарный перитонит, диагноз, лечение

Травматический билиарный перитонит является результатом разрыва желчного пузыря или желчных ходов при закрытой травме живота. Клиническая картина развивается исподволь: прогрессирующая слабость, нарастающая желтуха, экссудация в брюшную полость, изредка рвота, вздутие живота. При разрывах печени, когда изливается кровь вместе с желчью, клиническая картина лишена признаков билиарного перитонита, и показанием к операции чаще всего является внутрибрюшное кровотечение.

Диагноз травматического билиарного перитонита

Диагноз желчного перитонита основывается на данных анамнеза, клинико-лабораторного и ультразвукового исследования (удается уловить скопление жидкости в проекции ложа пузыря и подпеченочного пространства). Неоценимое значение в диагностике имеет лапароскопия, позволяющая установить не только факт нахождения желчи в брюшной полости, но и распространенность и этиологию процесса.

Лечение травматического билиарного перитонита

Лечение направлено на устранение причины заболевания. При прободном и пропотном перитонитах - чаще всего холецистэктомия с созданием адекватного оттока желчи в двенадцатиперстную кишку, дренированием брюшной полости. В послеоперационном периоде проводится антибактериальная и дезинтоксикационная терапия; осуществляется гемо- и лимфосорбция.

Ред. проф. И.Н. Броновец

«Травматический билиарный перитонит, диагноз, лечение» – статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация:

• Что такое послеоперационный желчный перитонит
• Что такое уремический перитонит, причины
• Вся информация по этому вопросу