Главная • Библиотека • Гастроэнтерология Симптомы хронического адгезивного перитонита, диагноз, лечение

Симптомы хронического адгезивного перитонита, диагноз, лечение

Клиническая картина хронического адгезивного перитонита

После перенесенных травматических операций на органах брюшной полости у большей части больных спайки подвергаются обратному развитию, у других пациентов они не исчезают полностью, хотя длительное время не проявляют себя клинически. В последующем появляется нарушение аппетита, вздутие кишечника, чаще после еды, тошнота, рвота, расстройство стула - преимущественно запоры. Болевые ощущения не постоянны и появляются на высоте вздутия. В ряде случаев может развиться спаечная непроходимость. Она возникает остро, внезапно, с характерной симптоматикой острой кишечной непроходимости.

Диагноз хронического адгезивного перитонита

Наличие в анамнезе перенесенных операций, послеоперационного рубца на передней брюшной стенке в сочетании с указанной симптоматикой дает возможность заподозрить хронический адгезивный перитонит. Комплексное рентгенологическое исследование с двойным контрастированием кишечника позволяет сделать заключение о наличии брюшинных спаек. О межпетельных спайках говорят необычное расположение петель, их деформация, ограничение смещаемости, неравномерность просвета, зазубренность контуров кишки, угловая деформация, сближение стенок с затрудненным их разъединением, образование конгломератов. Замедленный пассаж контрастной массы может являться признаком нарушения проходимости по кишечной трубке.

Лечение хронического адгезивного перитонита

Лечение возникающей непроходимости состоит в ранней лапаротомии, рассечении спаек или наложении обходных анастомозов. В послеоперационном периоде проводится лечение, как перитонита, так и последствий острой кишечной непроходимости.

Ред. проф. И.Н. Броновец

«Симптомы хронического адгезивного перитонита, диагноз, лечение» – статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация: