Главная Отделения Врачи Статьи Цены Контакты

Главная Библиотека Гепатология Диагноз острого алкогольного гепатита

Диагноз острого алкогольного гепатита

Диагноз острого алкогольного гепатита можно предположить на основании клинических данных. Употребление алкоголя больным часто приходится устанавливать путем расспроса его родных и близких. Существенное значение имеют внешний облик, поведенческие, неврологические и висцеральные изменения, которые считаются характерными при алкоголизме. Наиболее часто наблюдаются тремор рук, век, языка, венозное полнокровие глазных яблок, полинейропатии, контрактура Дюпюитрена. Наличие у пациента желтухи, лихорадки, болезненной увеличенной печени, лейкоцитоза позволяет заподозрить острый алкогольный гепатит. Критерии достоверности диагноза - данные биопсии печени: алкогольный гиалин в центральной зоне печеночной дольки, коагуляционные некрозы гепатоцитов с инфильтратами из полиморфноядерных лейкоцитов; обнаруживается центролобулярный фиброз, обычно сочетающийся со стеатозом.

Дифференциальный диагноз проводят с абсцессом печени, метастатической карциномой, сепсисом, холелитиазом, острым холециститом, острым панкреатитом, аппендицитом, перитонитом. Установлению правильного диагноза способствует указание на недавнее употребление большой дозы алкоголя, наличие признаков хронического алкоголизма и гепатомегалии. Внепеченочные желчные протоки, по данным УЗИ, при алкогольном гепатите, как правило, интактны. Для разграничения с очаговыми заболеваниями проводят компьютерную томографию.

Ред. проф. И.Н. Броновец

«Диагноз острого алкогольного гепатита» – статья из раздела Гепатология

Дополнительная информация:

Сегодня 10.12.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.
Яндекс.Метрика