Главная • Библиотека • Расстройства психики • Лекарства для лечения депрессии

Лекарства для лечения депрессии

Примерно две трети больных депрессией начинают лучше себя чувствовать в течение 3 недель после того, как будет достигнута терапевтическая сывороточная концентрация антидепрессанта. Эффективность медикаментозного лечения достигает 90%, если больным, не реагирующим на первый препарат, его заменяют антидепрессантом другой группы или добавляют другое средство (например, литий или лиотиронин). Примерно трети больных (обычно с легкой депрессией) помогают плацебо и общая поддержка.

При депрессивном приступе медикаментозное лечение надо продолжать еще 4-9 месяцев после полного устранения симптомов.

При монополярной депрессии рассматривают вопрос о медикаментозной профилактике приступов. Отменять антидепрессанты надо постепенно, снижая дозу в течение 6-8 недель. Если в период отмены препарата снова начнется депрессия, дозу следует вновь повысить.

Целесообразность назначения антидепрессантов при дистимии, депрессивном расстройстве адаптации и реакции утраты не однозначна. Контролируемыми клиническими испытаниями показана эффективность антидепрессантов в лечении и профилактике дистимии.

Достоверных данных о необходимости использования антидепрессантов при легких формах депрессии, например при расстройстве адаптации с симптомами депрессии, нет.

При расстройстве адаптации больному бывает достаточно поддержки врача. Антидепрессанты способны помочь, если больной с расстройством адаптации не в состоянии вести нормальную жизнь (например, не справляется со своими профессиональными обязанностями, плохо спит, не ладит с окружающими).

Выбор препаратов для лечения депрессии очень широк. Все они обладают сходной эффективностью. Нет препарата, который был бы особенно хорош для лечения отдельных симптомов (например, возбуждения или бессонницы). Кроме того, все эти средства устраняют симптомы депрессии примерно с одинаковой скоростью. Поэтому критерием выбора служат не эффективность, а другие факторы (например, побочное действие, стоимость препарата, дисциплинированность больного).

Проф. Д.Нобель

«Лекарства для лечения депрессии» – статья из раздела Расстройства психики

Дополнительная информация: