Что такое ревматизм, причины и механизм возникновения ревматизма

Ревматизм представляет собой инфекционно-аллергическое заболевание, проявляющееся в системном поражении соединительной ткани с преимущественной локализацией в сердце.

Причины и механизм возникновения не оставляют сомнений в том, что этиологически ревматизм связан преимущественно с гемолитическим стрептококком группы А. Клинически в пользу этого положения свидетельствует наиболее частое развитие ревматизма после стрептококковой инфекции - ангины, фарингита, скарлатины.

Близость ряда клинико-анатомических проявлений ревматизма, сывороточной болезни и экспериментальной аллергии привела к представлению об аллергическом патогенезе ревматизма. Этому способствовали наблюдения относительно рецидивирования ревматизма под влиянием различных неспецифических факторов (парааллергия), а также лечебный эффект разнообразных антиаллергических средств.

Общая схема развития ревматизма представляется следующей. Стрептококковая инфекция вызывает у заболевших повышение капиллярной проницаемости и некоторое повреждение соединительной ткани, которая окружает капилляры во всех органах. У лиц, сенсибилизированных к стрептококку (например, в результате повторных инфекций), указанные процессы выражены гораздо резче. При этом продукты распада соединительной ткани могут настолько изменять свою обычную структуру, что при всасывании в кровь из очагов поражения воспринимаются организмом как "чужие" вещества. Поэтому к ним вырабатываются антитела, которые одновременно направлены и против неповрежденной соединительной ткани (аутоантитела). Новые порции продуктов ее распада вновь поступают в кровь, к ним образуется новое количество аутоантител и т. д. Таким образом развивается "цепная реакция" повреждения самых различных органов, ибо соединительная ткань распространена в организме повсеместно. Все изложенное объясняет, почему ревматизм следует считать не просто аллергическим, но аутоаллергическим заболеванием. Это особенно подтверждается конкретным обнаружением в организме больного ревматизмом аутоантител к тканям сердца, суставов, кожи и т. д.

Патоморфологические изменения при ревматизме носят фазовый характер. Выделены 4 фазы патологического процесса в соединительной ткани.

Статья "Что такое ревматизм, причины и механизм возникновения ревматизма" из раздела Ревматология

Читайте также в этом разделе:

• Ревматизм в соединительной ткани, фазы развития ревматизма
• Вся информация по этому вопросу