Главная Отделения Врачи Статьи Цены Контакты

Главная Библиотека Ревматология Признаки и типы ревматических поражений легких

Признаки и типы ревматических поражений легких

Ревматические поражения легких включают пневмонии, плевриты и так называемый пневмоноз.

Ревматические пневмонии обычно возникают уже на фоне развившегося заболевания. Их симптомы в основном такие же, как и банальных пневмоний. Существенным отличительным признаком ревматических пневмоний является их резистентность к антибиотикам и хороший эффект применения противоревматических средств.

Ревматический плеврит по своим проявлениям также не специфичен. Его диагностика облегчается, если он сочетается с другими признаками ревматизма. Он часто бывает двусторонним и характеризуется хорошей обратимостью. Экссудат при ревматическом плеврите серозно-фибринозный и всегда стерильный. Проба Ривальта положительная. В начале болезни в экссудате преобладают нейтрофилы, позже лимфоциты; возможна также примесь эритроцитов, эндотелиальных клеток и эозинофилов. Первым, а тем более единственным признаком ревматизма плеврит обычно не бывает.

У части больных плеврит является одним из компонентов поражения нескольких или всех серозных мембран - ревматического полисерозита; чаще всего комбинируются плеврит, перикардит и полиартрит. Полисерозит является показателем тяжело и бурно протекающего ревматизма.

У больных с тяжелым течением ревматизма, особенно при недостаточности кровообращения, обострение основного процесса может приводить к столь большому повышению проницаемости капилляров, что плазма поступает из них в просвет альвеол. При этом возникает затруднение для газообмена в легких - так называемая капиллярно-альвеолярная блокада, или пневмоноз. Значительная выраженность и быстрое нарастание этого синдрома приводят к клинической картине отека легких. Рентгенологически отмечается нежное диффузное затемнение, особенно интенсивное в прикорневых областях. Выраженный пневмоноз встречается очень редко.

Статья "Признаки и типы ревматических поражений легких" из раздела Ревматология

Читайте также в этом разделе:

Сегодня 19.08.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.
Яндекс.Метрика