Главная Отделения Врачи Статьи Цены Контакты

Главная Библиотека Ревматология Легкие при склеродермии

Легкие при склеродермии

Клинически явное поражение плевры при склеродермии бывает редко. Могут наблюдаться сухой плеврит, плевральный выпот или шум трения плевры. У большинства больных системной склеродермией обнаруживают клинические или рентгенологические признаки пневмосклероза.

При исследовании функции внешнего дыхания обычно выявляют уменьшение ФЖЕЛ, характерное для рестриктивных нарушений, и снижение диффузионной способности легких.

Развитие альвеолита уже на ранних стадиях болезни приводит к пневмосклерозу, который впоследствии может проявиться дыхательной недостаточностью.

Скорость прогрессирования этих изменений бывает разной, однако у большинства больных имеются легкие или умеренные рестриктивные нарушения, не нарастающие со временем.

Для раннего выявления альвеолита и пневмосклероза необходимо регулярно исследовать функцию внешнего дыхания и проводить бронхоальвеолярный лаваж и КТ с высоким разрешением.

Поражение легких может проявиться снижением диффузионной способности легких при нормальной или слегка уменьшенной ФЖЕЛ. Снижение диффузионной способности легких менее чем на 50% не приводит к тяжелым осложнениям. Более выраженное снижение этого показателя сопряжено с высоким риском легочной гипертензии, которая возникает примерно у 10% больных акросклеротической формой системной склеродермии. У больных с этим осложнением при биопсии легких выявляют значительное утолщение интимы мелких ветвей легочной артерии в отсутствие воспаления.

Прогноз при легочной гипертензии неблагоприятный, средняя продолжительность жизни после постановки диагноза составляет всего 2 года.

Проф. Д.Нобель

«Легкие при склеродермии» – статья из раздела Ревматология, заболевания суставов

Дополнительная информация:

Сегодня 22.10.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.
Яндекс.Метрика