Главная       Медицинская библиотека       Обратная связь

 

Медицинская поисковая система

Главная Библиотека Ревматология Продолжительность лечебной профилактики сосудистого ревматизма

Продолжительность лечебной профилактики сосудистого ревматизма

Профилактику рецидивов следует применять всем больным, имевшим острый приступ. Это рекомендует также и Американское общество кардиологии. Такой род профилактики самый верный, но имеет тот недостаток, что он крайне дорого стоит. Рекомендуя применение профилактики и ограниченные периоды времени, указания комиссии экспертов ВОЗ имеют в виду практические возможности, с экономической точки зрения. Так, например, при стрептококковых инфекциях, частота которых уменьшается в зависимости от возраста, разумеется, что и профилактика будет применяться до 18-летнего возраста, или, по меньшей мере, в течение 5 лет после того, как произошел последний активный приступ. Если речь идет о ребенке 12 - 14 лет, рекомендуется проводить профилактические мероприятия до 18-летнего возраста.

В таких условиях, когда риск поддержания инфекциям весьма значительный, можно возобновлять профилактику даже и в взрослом возрасте. Рекомендуется назначение дозы в 1 000 000 ед. до 2 000 000 ед. пенициллина С в течении 10 дней.

Что касается оздоровления очагов инфекции, встает вопрос о своевременности амигдалэктомии, исходя из того соображения, что стрептококки продолжают бытовать в миндалиновых лакунах. Сокращение частоты рецидивов, как это вытекает из ряда статистических данных, не имеет прямого отношения к удалению миндалин и к лучшему изменению эволюции болезни. Так, лицо, которому удалили миндалины, может подвергнуться новым стрептококковым инфекциям, как и то, которому их не удалили.

Помимо этого рекомендуется производить экстракции зубов, причем оба эти профилактические мероприятия должны производиться под защитой пенициллина в бактерицидных дозах.

Другой фактор, способствующий успеху профилактики, состоит в том, что лечащий врач должен заручится содействием больного и его семьи. Трудно представить, что молодой взрослый и в особенности ребенок, сочтет необходимым подвергаться длительному лечению по выздоровлению после острого приступа, так как ни они, ни их семьи не понимают смысла, значения и необходимости определенных ограничений, продолжения внутримышечных инъекций пенициллина после выписки из госпиталя, во время периода реконвалесценции.

Профессор Шт. Шуцяну

«Продолжительность лечебной профилактики сосудистого ревматизма» – статья из раздела Ревматология

Дополнительная информация:

Яндекс.Метрика
©Эффективная медицина
2004-2020