Главная Отделения Врачи Статьи Цены Контакты

Главная Библиотека Ревматология Побочное действие НПВС при лечении серонегативной спондилоартропатии

Побочное действие НПВС при лечении серонегативной спондилоартропатии

Побочное действие НПВС обусловлено главным образом их способностью подавлять синтез простагландинов. Чаще всего оно проявляется эрозивным гастритом, диффузным гастритом и язвами желудка и двенадцатиперстной кишки. Так, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе с кровотечением и перфорацией, возникают у 2-5% больных, принимающих НПВС более года. Риск этих побочных эффектов особенно высок в пожилом возрасте, при язвенной болезни в анамнезе и ряде других заболеваний.

Для профилактики этих осложнений одновременно с НПВС назначают синтетический аналог простагландина Е, мизопростол. Кроме того, для профилактики язвы желудка с тем же успехом можно использовать ингибиторы Н+,К+АТФазы, а для профилактики язвы двенадцатиперстной кишки они даже более эффективны, чем мизопростол. Согласно современным рекомендациям, назначать НПВС больным с высоким риском этих осложнений можно только в сочетании с мизопростолом или ингибиторами Н+,К+АТФазы.

Описаны также случаи повреждения слизистой тонкой и толстой кишки при лечении НПВС.

Токсическое действие НПВС на почки может проявляться интерстициальным нефритом, гиперкалиемией и почечной недостаточностью, обусловленной снижением почечного кровотока.

НПВС нарушают агрегацию тромбоцитов, тем самым повышая риск кровотечения, однако это побочное действие обратимо.

Симптомы нейротоксического действия НПВС включают головную боль, дурноту, нарушение сознания и депрессию. Кроме того, описаны случаи серозного менингита при лечении ибупрофеном, сулиндаком, напроксеном и толметином.

Поражение кожи под действием НПВС может проявляться по-разному. Некоторые НПВС, особенно ибупрофен, индометацин и меклофенамовая кислота, вызывают обострение псориаза.

Проф. Д.Нобель

«Побочное действие НПВС при лечении серонегативной спондилоартропатии» – статья из раздела Ревматология, заболевания суставов

Дополнительная информация:

Сегодня 22.08.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.
Яндекс.Метрика