Главная • Библиотека • Ревматология • Объективное обследование больного ревматизмом

Объективное обследование больного ревматизмом

Объективное обследование больного ревматизмом начинается с обязательной общей инспекции каждого больного в лежачем, стоячем или ходячем положении, при одновременном сборе данных о телосложении больного, его психо-соматической структуры, возможные врожденные или приобретенные аномалии, антальгические положения.

В ходе общей инспекции ревматика могут бросаться в глаза: бледность - характерный симптом при некоторых формах воспалительного ревматизма; подчас полнокровного вида лица, что наводит на мысль о метаболических или эндокринных дисфункциях; фиксация конечностей в порочных положениях; цвет конечностей (красные, бледные или багровые), являющийся признаком циркуляторных расстройств; наличие лихорадки - за исключением острого припадка полиартикулярного ревматизма, когда лихорадка упорно держится, - говорит о коллагенной болезни или о инфекционном ревматизме.

Общая инспекция выявляет также возможные кожные сыпи (узловатая эритема, полиморфная эритема) и узелковые образования (околосуставные узелки типа Meynet) как в случае ревматизма Bouillaud-Sokolski, ревматоидные узелки (как в случае ревматоидного полиартрита) или узелки Heberden и Bouchard (являющиеся вполне вероятными признаками определенной формы дегенеративного ревматизма).

Что касается клинического обследования различных аппаратов и систем, то оно должно производиться как можно подробнее с целью выявления возможных висцеральных локализаций ревматизма, острого или хронического, воспалительного или дегенеративного. Обследование завершается проверкой нервной и эндокринной систем.

Профессор Шт. Шуцяну

«Объективное обследование больного ревматизмом» – статья из раздела Ревматология

Дополнительная информация: