Дифференциальный диагноз ревматоидного полиартрита

В период разгара ревматоидный полиартрит не поднимает особых вопросов относительно дифференциального диагноза, так как симптоматология ясно обрисована; кроме того, биологическая и рентгенологическая картины тоже убедительны.

Однако довольно часто встречаются реальные трудности, в особенности при формах с атипическим началом формах со своеобразной эволюцией или при сочетании ревматоидного полиартрита с коллагеновыми болезнями. Приводятся главные заболевания и синдромы, но которым ставится обычно дифференциальный диагноз различных форм и стадий ревматоидного полиартрита (по М.С. Ewen, модифицировано).

Ниже подробно перечислены болезни, входящие в общие группы.

Классификация заболеваний и синдромов, по который ставится дифференциальный диагноз различных форм ревматоидного полиартрита (классического и атипического)

Хронические и острые воспалителъные заболевания; прочие заболевания:

1. Острый суставной ревматизм
2. Анкилотворный спондилит
3. Синдром Chauffard-Still
4. Синдром Felty
5. Ревматическая полимиальгия
6. Псориатический полиартрит
7. Палиндромный ревматизм
8. Полиартрит язвенно-геморрагического ректоколита

Коллагеновые болезни:

1. Волчанка
2. Системная склеродермия
3. Дерматомиозит
4. Нодозный периартериит

Синдромы, подобные ревматоидному полиартриту:

1. Синдром Reiter-Fiessinger-Leroy
2. Синдром Gougerot-Sjogren
3. Синдром Besnier-Boeck-Schaumann
4. Синдром плечо-рука

Артриты и артропатии:

1. Туберкулезный артрит
2. Сифилитический артрит
3. Гонорройный артрит (моноартикулярные артриты, невроэндокринные артриты)
4. Артрит по поводу очаговых инфекций
5. Посттравматический артрит:

а) Нервные артропатии:

• психогенный ревматизм
• артропатии по поводу табеса и сиринго-миэлии
• болезнь Паркинсона

б) Эндокринные артропатии:

• артропатия по поводу менопаузы
• артропатия по поводу акромегалии

Метаболические и дегенеративные артропатии:

1. Хроническая и острая подагра
2. Артикулярный хондрокальциноз
3. Эволютивный полиартроз

Паранеоплазические артропатии и по поводу гемопатий:

1. Пневматизированная гипертрофическая остеоартропатия
2. Артропатии по поводу болезни Годжкина (Hodgkin)

Профессор Шт. Шуцяну

«Дифференциальный диагноз ревматоидного полиартрита» – статья из раздела Ревматология

Дополнительная информация:

• Положительный диагноз ревматоидного полиартрита, критерии диагноза
• Ревматоидный полиартрит и суставные заболевания, проявления
• Вся информация по этому вопросу